Задача врачей - надежная помощь роженицам в обезболивании во время родов. Роды - индивидуальный процесс у каждой женщины. Существует множество обезболивающих, успокаивающих средств и анастезия, которые индивидуально подбираются в зависимости от процесса родов.

Анастезия используется для полного обезбаливания. Боль можно „отключить" путем „прерывания" локальных нервных путей, используя местную анастезию или полное отключение сознания при полном наркозе. При анастезии пациент остается в сознании, а при наркозе сознание на время наркоза отключается.

Перидуральная анастезия и анастезия полового нерва - способы местной анастезии при родах.

• При перидуральной анастезии анастетик блокирует проводимость спинного нерва таким образом, чтобы нижняя часть тела онемела и была нечувствительна к боли.
• С помощью анастезии полового нерва удается устранить боль в половой области (кроме мягких родовых путей и области вульвы) путем вагинального введения анастезирующего вещества.

Перидуральная анастезия

Перидуральная анастезия (сокращенно ПДА и эпидуральная анестезия) является местным применением анастетика для временной ликвидации боли во время родов. Существуют различные поводы для эпидуральной анастезии. Врач может выбрать этот вид анастезии, если предыдущие роды протекали с осложнениями, если в процессе родов возникли осложнения, если процесс родов слишком затянулся или боль стала невыносимой, а также в случае, когда женщина сознательно желает безболезненных родов. Лучше всего начинать анастезию, когда расткрытие шейки матки достигло 2-3 см. Анастезию должен делать опытный врач нарколог.

После местного обезболивания в нижней области позвоночника между позвонками вводят анастетик в спинномозговой канал. Анастетик блокирует проводимость спинного нерва, таким образом нижняя часть тела немеет и становится нечувствительной к боли. При этом женщина остается в полном сознании.

Плюсы и минусы

Местный анастетик в сегодняшнее время вводится через катетер. Этот метод позволяет точно подобрать дозировку анастетика под индивидуальные потребности и индивидуальный процесс родов. Для введения катетра женщина должна наклониться вперед, что не всегда легко осуществить при сильных схватках. Так как анастезия ослабляет и мышцы матки, иногда схватки ослабевают и для продолжения родов врач должен использовать медикаменты, стимулирующие схватки. Когда женщина утрачивает ощущение схваток и потребность тужиться, такие роды нередко заканчиваются использованием вакуумного экстрактора или щипцов.

Если раньше женщинам приходилось лежать после применения перидуральной анастезии, то использование новейшего метода „мобильной" ПДА дает возможность двигаться и ходить во время родов. Достоинство этого метода - движение стимулирует роды.

Под воздействием анастетика не редки случаи расширения сосудов и понижения давления. Поэтому женщинам вводится через капельницу медикамент для стабилизации давления.

Перидуральная анастезия не оказывает негативного воздействия на ребенка.

В случае планового кесарева сечения существует возможность проведения операции с использованием эпидуральной анастезии. Достоинство - мама остается в ясном сознании и „присутствует" на родах.

Беременность и роды - процессы, требующие наблюдения и участия опытных врачей и специалистов. Анастезия должна выполняться опытным врачем наркологом в условиях роддома.